Hoftebrudd i Norge – Ulikhet i behandling og utfall

Om prosjektet

De nær 9000 pasientene som årlig rammes av hoftebrudd påvirker deres livskvalitet og funksjonsnivå. Vi vet at det er geografisk ulikhet i behandlingen pasientene får. Ved økt adekvat bruddforebyggende osteoporosebehandling vil man kunne redusere belastning for pasienter og samfunn betydelig. Inntil 40% reduksjon i hoftebrudd kan oppnås med adekvat profylakse. Prosjektet vil og bidra til å avklare behandlingsvalg for en betydelig undergruppe av hoftebruddpasienter. Siden over 40% av pasientene er i behov av kommunale helse- og omsorgstjenester i forløpet etter hoftebruddet, vil bedre behandlingsresultater for pasientene kunne redusere belastning for kommunene.

Med et økende antall eldre i fremtiden, et økt antall hoftebrudd, og med færre tilgjengelige ansatte i helsetjenesten (Regjeringens perspektivmelding 2024), er det viktig å optimalisere tjenestene for pasientene for å kunne ha en bærekraftig helse- og omsorgstjeneste i fremtiden. Bedre datakilder med mer differensierte livskvalitetsmål og personentydige data fra den kommunale helsetjenesten kan bidra til å svare på dette. Prosjektet vil svare ut HODs oppfordring om forskningsbasert kartlegging av variasjon slik at beslutningstakere og fagmiljøene kan «levere» likeverdige tjenester. 

Formål med prosjektet

Målet med forskningsprosjektet var å belyse variasjon i behandling og utfall etter hoftebrudd i Norge, kartlegge forklaringer på og konsekvensene av variasjon, vurdere risikofaktorer for død etter hoftebrudd og deres relative betydning. I tillegg ønsket man å vurdere overlevelsesmønsteret og estimere varigheten av overdødelighet etter hoftebrudd. 

Å fremskaffe kunnskap som kan forklare geografisk variasjon i spesialisthelsetjenesten og gi kunnskapsgrunnlag for å redusere denne. 

Vi bruker følgende datakilder: Norsk pasientregister, Kommunalt pasient- og brukerregister, medisinske kvalitetsregistre (Nasjonalt hoftebruddregister), Dødsårsaksregisteret og Statistisk sentralbyrå.

Forskningspørsmål

1. Er det geografisk og uberettiget variasjon i behandlingen av hoftebrudd i Norge sett i lys av nasjonale og internasjonale retningslinjer?
2. Er det geografisk variasjon i overlevelse etter hoftebrudd?
3. Hvilke pasient- og kontekstuelle faktorer påvirker overlevelsesfunksjonen?